الأشعة التداخلية
الإجراءات الإشعاعية التداخلية داخل الأوعية الدموية
موعد سريع
شاهد الأطباء
الأشعة التداخلية
الإجراءات الإشعاعية التداخلية داخل الأوعية الدموية
تشمل طرق الأوعية الدموية التدخلات على كل من الشرايين والأوردة. بشكل عام، يمكن علاج الأمراض التي تصيب جميع الأوعية في الجسم باستثناء شرايين وأوردة القلب (الشرايين والأوردة التاجية) بهذه الطرق.
الإجراءات التداخلية للأوعية الدموية هي إجراءات يتم إجراؤها تحت إشراف تصوير الأوعية لكل من أمراض الشرايين والأوردة في جميع أجزاء الجسم باستثناء القلب. يمكن إجراء إجراءات تصوير الأوعية الدموية لأغراض تشخيصية أو علاجية على العديد من الأعضاء مثل الدماغ والرقبة والكلى والكبد والمعدة والأمعاء والرحم والبروستاتا والذراعين والساقين.
إجراءات تصوير الأوعية الرئيسية التي يتم إجراؤها في وحدة تصوير الأوعية الدموية في قسم الأشعة في مستشفانا:
1. تصوير الأوعية التشخيصية:
باستخدام هذه الطريقة، يتم الوصول إلى الشريان أو الوريد المطلوب في الجسم عن طريق إدخال الوريد، عادة من الفخذ، ويتم تصويره عن طريق إعطاء مادة التباين. وهكذا يتم الكشف عن مرض الأوعية الدموية.
2. رأب الأوعية الدموية/الدعامات بالبالون:
تسمى طريقة توسيع التضيق أو الانسداد في الوعاء الدموي بمساعدة البالون "رأب الأوعية الدموية بالبالون". يمكن علاج التضيق أو الانسداد بالإضافة إلى رأب الأوعية الدموية بالبالون أو فقط عن طريق الدعامات (القفص المعدني). تعتمد طريقة العلاج التي سيتم اختيارها على خصائص التضيق/الانسداد والأوعية الدموية التي يقع فيها. من خلال رأب الأوعية الدموية بالبالون وطرق الدعامات، من الممكن علاج تضيق/انسداد الأوعية الدموية في العديد من المناطق والأعضاء مثل الدماغ والذراعين والساقين والكلى والأمعاء.
3. انحلال الخثرة واستئصال الخثرة:
وتسمى عملية الوصول إلى الجلطة في الشريان أو الوريد عبر الوريد وإذابتها بمساعدة الأدوية "تحلل الخثرة"، وتسمى عملية إزالتها بمساعدة بعض الأجهزة "استئصال الخثرة". تهدف إجراءات تحلل الخثرة واستئصال الخثرة إلى تقليل الضرر والحفاظ على الوظائف عن طريق استعادة تدفق الدم إلى الأعضاء. يمكن أن تكون هذه العلاجات منقذة للحياة في الحالات التي يتم فيها انسداد الدماغ والأوعية المعوية أو الوريد البابي (الوريد الكبير للكبد) بسبب جلطة.
4. علاجات الناسور وقسطرة غسيل الكلى ووضع منفذ العلاج الكيميائي
في الحالات التي تتطلب غسيل الكلى، يمكن وضع قسطرة غسيل الكلى المؤقتة أو الدائمة في الجهاز الوريدي. في المرضى الذين يعانون من ناسور غسيل الكلى، يمكن استعادة المباح من خلال تطبيق علاجات تصوير الأوعية الدموية في حالات تضيق / انسداد الناسور. في المرضى الذين سيتلقون العلاج الكيميائي، يمكن وضع منفذ العلاج الكيميائي بمساعدة طرق التصوير.
5. وضع مرشح الوريد الأجوف:
يمكن أن تنفصل الجلطة التي تتكون في الأوردة العميقة في الساقين وتنتقل إلى الشرايين الرئوية (شرايين الرئتين) وتسدها (الانصمام الرئوي)، وهو ما يمكن أن يهدد الحياة. في المرضى المعرضين لخطر الانسداد الرئوي، يتم وضع مرشح (مظلة) في الوريد الأجوف السفلي (الوريد الرئيسي للجسم). وبينما يسمح الفلتر بتدفق الدم، فإنه يلتقط الجلطات ويمنعها من الوصول إلى الرئتين.
6. الانصمام:
الانصمام هو عملية منع الأوعية الدموية غير الطبيعية عن طريق الوصول عبر الوعاء.
7. علاج تمدد الأوعية الدموية :
تسمى عملية انسداد تمدد الأوعية الدموية (الفقاعات) في الوعاء من داخل الوعاء "علاج تمدد الأوعية الدموية". يمكن إجراء هذه العملية بمواد انسداد مختلفة. وبهذه الطريقة، من الممكن علاج تمدد الأوعية الدموية دون إجراء عمليات جراحية.
8. تشوه الأوعية الدموية وعلاج الأورام الوعائية:
يمكن علاج التشابك الوعائي الموجود عند الولادة أو الذي يحدث بعد أسباب مختلفة مثل الصدمة والإجراءات الجراحية بالطرق الوريدية أو خارج الأوعية الدموية، عادةً في بضع جلسات.
9. علاجات الناسور الشرياني الوريدي:
يمكن أن تؤدي الطرق المختصرة غير المرغوب فيها (الناسور) التي تتشكل بين الشريان والوريد إلى حدوث اضطرابات كبيرة في الدورة الدموية والتغذية. يمكن علاج الناسور الشرياني الوريدي باستخدام مواد انسداد خاصة.
10. إصمام الورم:
يمكن علاج الأورام الحميدة أو الخبيثة في أجزاء كثيرة من الجسم عن طريق تصوير الأوعية الدموية. يتم الوصول إلى الشريان الذي يغذي الكتلة ويتم إغلاقه ببعض المواد الخاصة، مما يسمح للكتلة بالانكماش أو الاختفاء.
11. الانصمام الكيميائي عبر الشرايين :
يتم تطبيق هذا الإجراء بشكل متكرر خاصة في أورام الكبد والنقائل. يتم إعطاء الخليط المتكون عن طريق تحميل دواء العلاج الكيميائي على الجسيمات الدقيقة المسببة لانسداد الأوعية الدموية إلى الشريان الذي يغذي الورم. وبهذه الطريقة يتم سد شريان الورم ومنع تغذيته، ويتم تطبيق العلاج الكيميائي الموضعي الفعال على الورم. نظرًا لأنه علاج كيميائي موضعي، يتم تقليل الآثار الجانبية المرتبطة بالعلاج الكيميائي.
12. الانصمام الإشعاعي عبر الشرايين:
في علاج الأورام الأولية والنقائل الكبدية، يتم تطبيقه عن طريق إعطاء مادة مشعة (الإيتريوم 90) محملة على جسيمات دقيقة عن طريق الوريد إلى المنطقة التي يوجد بها الورم. يتقلص الورم بتأثير العلاج الإشعاعي للمادة المشعة.
13. انصمام الورم العضلي:
يتم علاج الأورام العضلية المتكونة في الرحم عن طريق الانسداد عن طريق الوصول إلى الشريان الرحمي الذي يغذي الورم العضلي عن طريق الوريد. نتيجة لهذا الإجراء، يلاحظ أن الورم العضلي الذي يسد الشريان المغذي يتقلص وتقل الشكاوى مثل الألم والنزيف أو تختفي.
14. انصمام البروستاتا :
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من شكاوى تتعلق بتضخم البروستاتا، يتم الوصول إلى الشرايين التي تغذي البروستاتا ويتم إجراء الانسداد (الانصمام). مع هذا العلاج، تتقلص البروستاتا وتقل شكاوى المريض أو تختفي.
15. الانصمام للنزيف :يتم تنفيذ هذا الإجراء لوقف النزيف الناشئ من أجزاء وأعضاء مختلفة من الجسم. قد يكون سبب النزيف هو النزيف بسبب أمراض مختلفة، ولكن أيضًا بسبب الصدمات والعمليات الجراحية. وهو أكثر شيوعًا مع النزيف الناشئ من الرئتين (نفث الدم)، ومن المعدة والجهاز المعوي (قيء الدم) ومن الكلى.
تمت مواجهته. يتم الوصول إلى الوعاء النازف عن طريق تصوير الأوعية ويتم إجراء الانسداد.
16. الانصمام قبل الجراحة:
قبل الجراحة للكتل ذات البنية الوعائية الشديدة (إمدادات دم عالية)، يتم إغلاق شريان الكتلة المراد إزالتها من خلال تصوير الأوعية. وبهذه الطريقة، يقل فقدان الدم أثناء الجراحة، ويزداد النجاح الجراحي، كما ينخفض خطر الجراحة.
17. متلازمة احتقان الحوض:
في متلازمة احتقان الحوض (تراكم الدم في الأوردة، الدوالي)، تحدث الدوالي في منطقة الحوض بسبب القصور الوريدي. يسبب هذا المرض آلامًا مزمنة في الحوض (منطقة أسفل البطن). يمكن معالجة هذه الأوردة عن طريق تصوير الأوعية الدموية عن طريق إغلاقها بمواد انسدادية.
18. انصمام دوالي الخصية:
دوالي الخصية هي تضخم غير طبيعي في الوريد الذي ينشأ من المبيضين الذكور. إنصمام دوالي الخصية هو عملية سد هذه الأوردة المتضخمة.
19. أخذ عينات الدم الوريدي :
يتم أخذ عينات الدم من وريد العضو للكشف عن الأورام التي لا يمكن اكتشافها بوسائل التصوير الأخرى في الأعضاء المفرزة للهرمونات مثل الغدة النخامية والبنكرياس والغدة الكظرية.
- الإجراءات الإشعاعية التداخلية غير الوعائية التي يتم إجراؤها في مستشفانا:
1. الخزعة (إزالة قطعة أو خلية من النسيج المطلوب):
في المرضى الذين لا يمكن تشخيصهم عن طريق الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي أو فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي، يتم إدخال إبرة في العضو المريض باستخدام طرق التصوير، ويتم فهم تشخيص المرض أو شدته عن طريق إزالة الأجزاء أو الخلايا. فهو يوفر تشخيصًا نهائيًا للمرضى الذين يشتبه في إصابتهم بالأورام أو في تحديد نوع المرض أو شدته في أعضاء مثل الكبد أو الكلى أو البنكرياس أو الرئة. عادة يتم استخدام جهاز الموجات فوق الصوتية أو أحيانا جهاز التصوير المقطعي المحوسب للوصول إلى المنطقة المصابة دون إجراء شق في الجلد وإزالة القطعة اللازمة. الأعضاء التي يمكن أخذ خزعة منها هي الغدة الدرقية، والغدد الليمفاوية المتضخمة أو المشتبه في إصابتها بالسرطان في الرقبة، والكبد، والكلى، والبنكرياس، والبروستاتا، والكتل داخل البطن.
2. تصريف الخراج أو السوائل المتراكمة في الجسم عن طريق إدخالها بالإبرة:
هي عملية تصريف الخراجات (الالتهاب) أو تراكم السوائل أو الأكياس التي تحدث في أي مكان في الجسم، والنزيف بسبب الجراحة، وذلك عن طريق إدخال إبرة وإدخال قسطرة (أنبوب بلاستيكي رفيع) بمساعدة التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي أو تصوير الأوعية في بعض الأحيان جهاز.
3. تصريف الكيس عن طريق الجلد وعلاجه:
العلاج غير الجراحي للأكياس (الفقاعات المملوءة بالسوائل) في أعضاء مثل الكبد أو الكلى أو البنكرياس أو الثدي أو في أي تجويف من الجسم أو الأكياس التي تكونت بسبب الطفيليات (الكيسات التي تتكون نتيجة مرض يسمى "الكيس العداري" "ينتقل من القطط والكلاب أو الخضار الخضراء التي يتم غسلها بشكل سيئ).) يمكن أن يحدث ذلك. يمكن أن تكون الأكياس في الكبد أو الكلى أو أي عضو آخر في البطن.
4. تصريف القناة الصفراوية والمرارة عن طريق الجلد (إزالة الصفراء من الجسم في حالات انسداد القناة الصفراوية):
عند انسداد القنوات الصفراوية بسبب الحجارة أو الأورام.
يحدث مرض يسمى اليرقان. باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية أو تصوير الأوعية، يتم إدخال إبرة في القنوات الصفراوية دون إجراء شق على الجلد، ويتم وضع قسطرة بمساعدة سلك توجيه، ويتم إخراج الصفراء إلى الأمعاء أو خارج الجسم لتصحيحها يرقان المريض. وفي حالات الانسداد المرتبطة بالورم، يتم وضع أقفاص معدنية تسمى "الدعامة" في القنوات الصفراوية ويسمح للصفراء بالتدفق إلى الأمعاء الدقيقة، ويتم علاج اليرقان الذي يعاني منه المريض. يمكن في بعض الأحيان توسيع القنوات الصفراوية الضيقة باستخدام البالون. في المرضى الذين يعانون من التهاب المرارة والذين لا يستطيعون الخضوع لعملية جراحية، يمكن تصريف الصفراء المركزة والملتهبة في المرارة عن طريق قسطرة توضع في المرارة.
5. انسداد المسالك البولية:
إذا كان هناك حصوة أو كتلة أو تضيق خلقي أو انسداد في المسالك البولية، فإن إخراج البول من الجسم مهم جداً لمنع تدهور وظائف الكلى. يتم إدخال الكلية أو المسالك البولية بمساعدة تخطيط الصدى عادةً، ويتم وضع قسطرة للسماح للبول بالتدفق خارج الجسم.
6. موضع القسطرة DJ المتقدم:
قد يكون هناك تضيق في المسالك البولية يكون خلقيًا أو يتطور لاحقًا بسبب وجود كتلة. في هذه الحالة، يتم وضع أنبوب رفيع (دعامة J مزدوجة) مثني على كلا الجانبين وممنوع من الحركة في المسالك البولية بمساعدة جهاز الموجات فوق الصوتية وتصوير الأوعية، ويُسمح للبول بالتدفق إلى المثانة.
7. فغر المعدة (وضع قسطرة في المعدة):
إدخال قسطرة تغذية إلى المعدة عن طريق إبرة بمساعدة الموجات فوق الصوتية عند المرضى الذين لا يستطيعون تناول الطعام عن طريق الفم.
8. انسداد العقدة:
قد يعاني مرضى السرطان من آلام لا يمكن تخفيفها بالأدوية. في هذه الحالة، يمكن تحييد مراكز الألم مثل العقدة البطنية بمساعدة الأدوية. يقل الألم الذي يشعر به المريض والمسكنات المستخدمة.
9. علاجات الإستئصال (الحرق أو التجميد الزائد):
يمكن علاج الأورام لدى مرضى السرطان عن طريق حرقها باستخدام الترددات الراديوية (RF) أو تطبيقات الموجات الدقيقة أو عن طريق تجميدها عن طريق الاستئصال بالتبريد. يمكن تطبيق هذا الإجراء على أورام الكبد والرئة الأولية (الخاصة) والثانوية (انتشار الورم في منطقة أخرى)، وأورام الكلى، وبعض أورام العظام والعقيدات في الغدة الدرقية.
10. تأشير الورم:
قبل الجراحة، يمكن إدخال مواد معدنية أو مشعة أو صبغية في أنسجة الورم بإبرة لتوجيه الجراح في المرضى الذين سيتلقون العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. وقد تم تطبيقه بنجاح على المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي.
هاتف: 0342 211 50 00
:
الأطباء في القسم
