• GASTROENTEROLOJİ /

Glüten Enteropatisi

“Glüten enteropatisi” glütene karşı duyarlılık sonucu gelişen ince bağırsak mukoza hastalığıdır. Yaşam boyu devam eden tek gıda alerjisi olup “Çölyak hastalığı” olarak da bilinmektedir.

Glütenin içeren tahıllar arasında buğday, arpa ve bulunur. Çölyak hastalarında yulaf tam güvenli kabul edilmezken pirinç ve mısır bu hastaların tüketebileceği güvenli tahıllardır.  

Çölyak hastalığı yaşamın herhangi bir döneminde gelişebilir. Çölyak, en sık çocukluk çağında görülmekle birlikte, 30-40’lı yaşlarda da sıklığı artmaktadır.

Çölyak hastalığı genellikle çocukluk çağı hastalığı olarak düşünüldüğünden erişkindeki belirti ve bulguları gözden kaçarak tanı gecikebilir. Diyete glüten girmediği sürece hastalık oluşmadığından beslenmelerinde özellikle buğdayın önemli yer tuttuğu toplumlarda Çölyak hastalığı görülme sıklığı artmıştır. Çölyak hastalığının oluşmasında genetik ve çevresel faktörler önemli bir yer tutar. Hastalık sıklığı birinci derece akrabalarında Çölyak hastalığı olanlarda belirgin olarak artmıştır.

 Glütenin ince bağırsak mukozası ile teması sonucu, besinlerin emiliminden sorumlu hücrelerde hasar gelişerek besinlerin emilimi gerçekleşemez. Emilemeyen vitamin, mineral, protein vs. eksikliğine bağlı klinik oluşur.

İnatçı ishal, halsizlik, kilo kaybı, ağız içinde aft, iştahsızlık, karında şişkinlik, gerginlik gibi şikâyetlerin yanı sıra, bağırsak dışı belirtiler de görülür. Bu belirtiler arasında kemik erimesi, kansızlık, kadınlarda adet gecikmesi, kısırlık, kaslarda kramp, eklem ağrıları, B12 ve folik asit eksikliği bulunmaktadır.

TANI NASIL KONULUR?

Tanıda ilk basamak hastalıktan şüphelenmektir. Hastalık için anti-gliadin antikoru IgA, anti-endomisyum antikoru IgA, doku transglutaminaz antikoru (tTG) IgA gibi kanda bakılan testler bulunmaktadır. Endoskopi ile alınan ince bağırsak biyopsisi ile de tanı doğrulanabilir.

TEDAVİ

Çölyak hastalığında glütene hassasiyeti düzeltecek bir tedavi bulunmamaktadır. Hastaların ömür boyu glütensiz diyet alması gerekmekte olup ‘bir kereden bir şey olmaz’ cümlesi Çölyak hastalığında geçersizdir. Glütensiz diyete başlandıktan sonraki iki hafta içinde hastaların çoğunda belirtiler kaybolmaktadır.

 

Doç. Dr. Nimet YILMAZ
GASTROENTEROLOJİ
Sosyal Medya

Güncelleme Tarihi:2022-07-01 14:38:33
**İçeriklerimiz hastane hekimlerimiz tarafından bilgilendirme amaçlı hazırlanmıştır. Tanı ve tedavi için lütfen doktorunuza danışın.