• ORGAN NAKLİ /

Organ nakli ve hasta hazırlığı

Organ nakli; canlı ve kadavra olarak iki şekilde yapılmaktadır. Kadavra olarak da isimlendirilen beyin ölümü gerçekleşen hastaların hazırlık ve nakil aşamaları için birtakım prosedürlerin yerine getirilmesi gerekmektedir.

Kadavradan organ nakli, beyin ölümü gerçekleşmiş bireyden alınan organın ulusal bekleme listesinde kayıtlı hastalardan en uygun olanına nakledilmesi  olarak tanımlanır. 

Ulusal bekleme listesine kaydolmak için nefroloji uzmanı tarafından son dönem böbrek yetmezliği tanısı konulmuş olması gerekir. Kadavradan böbrek naklinde Ulusal Koordinasyon Merkezi (UKM) tarafından gönderilen listedeki hastaların çağrılarak hızlı bir şekilde gereken tetkiklerin yapılmalıdır.  

Bu tetkikleri:

  • Fizik muayene
  • Kan incelemeleri
  • Radyolojik incelemeler
  • Gerekli bölüm konsültasyonları.

Kadavradan böbrek nakillerinde naklin olabildiğince kısa sürede yapılması gerekir. Gerek fiziki şartları gerek teknolojik donanımı gerekse uzman kadrosuyla yıllardır başarılı organ nakilleri yapılan hastanemizde gerekli tüm tetkikler en hızlı ve en doğru şekilde gerçekleştirilmektedir.

Diğer bir nakil şekli ise canlı vericili böbrek nakilleridir

Canlı vericiden gerçekleştirilen böbrek nakli güvenli ve başarılı bir tedavi yöntemidir. Kullanılan ilaçlar ve gelişen tıbbi teknikler sayesinde başarı oranlarının hem ülkemizde hem de dünyada giderek artmaktadır.  

Nakil için kimlerin verici olabileceği önemlidir. Tıbbi ve yasal koşulları taşıyan herkes böbrek nakli vericisi olabilir. Böbrek vericisi olmadaki en önemli esas gönüllüktür.

Gönüllülük sonrası yasal şartların sağlanması gerekir. Bu şartlar:

  • 18 yaşını doldurmuş olmak,
  •  Akli dengesi yerinde olmak,
  •  Alıcının dördüncü dereceye kadar akrabası olmak,
  • Akraba olmayan ya da dördüncü derecenin dışında kalan vericisi olan hastalar için İl Sağlık Müdürlüklerinde bulunan Organ Nakli Etik Kurulu’ndan onay alındıktan sonra böbrek nakli gerçekleştirilebilmektedir.

Akrabalık dereceleri:

  • Birinci derece akrabalar: Eş, anne, baba, çocuk.
  • İkinci derece akrabalar: Kardeş, dede, nine, torun.
  • Üçüncü derece akrabalar: Amca, hala, dayı, teyze, yeğen.
  • Dördüncü derece akrabalar: Üçüncü derecedeki akrabaların çocukları ile iki yıl ve üzerinde resmi evliliği bulunan kişilerin eşlerinin dördüncü dereceye kadar akrabaları da ‘kayın hısımlığı’ sebebiyle o kişinin akrabaları olarak nitelendirilmektedir.

Bu şartlar sağlandıktan sonra böbrek nakli alıcı ve vericisi Organ Nakli Merkezi’ne başvurabilir. Başvuru sonrasında hem alıcı hem verici açısından ameliyatın güvenliği ve hastanın daha yakından değerlendirilmesi için bazı tıbbı koşulların sorgulaması yapılır. 

Gerekli olan tıbbi koşullar:

  • Kan grubu uyumu,
  • Bulaşıcı hastalığı olmamak,
  • Beden kitle endeksinin uygun olması,
  • Nakil sürecini zora sokacak herhangi bir hastalığı olmamak,
  • Nakil sürecini zora sokacak herhangi bir psikiyatrik rahatsızlığı olmamak,
  • Hamile olmamak.

Organ naklinde kan gruplarının uyumları önemlidir. Buna göre:

  • A ve 0 kan gruplarından organ alabilir, A ve AB kan gruplarına organ verebilir.
  • B ve 0 kan gruplarından organ alabilir, B ve AB kan gruplarına organ verebilir.
  • Tüm gruplardan (0, A, B ve AB) organ alabilir, sadece AB kan grubuna organ verebilir.
  • Sadece 0 kan grubundan organ alabilir, tüm kan gruplarına (0, A, B ve AB) organ verebilir.

Canlı vericili böbrek nakillerinde ise süreç şu şekilde yürütülür:

  • Canlı alıcı ve verici adaylarına yapılan tetkikler,
  • Fizik muayene,
  • İdrar incelemesi ve böbrek fonksiyon testleri,
  • Kan incelemeleri,
  • Bakteriyolojik incelemeler,
  • İmmünolojik inceleme ve değerlendirme,
  • Radyolojik incelemeler,
  • Gerekli bölüm konsültasyonları.

Yapılacak olan tüm bu işlemler ortalama 3-5 gün sürer. Belirttiğimiz gerekli tıbbı koşullar, tetkikler vs. tamamlandıktan sonra tüm ilgili bölüm uzmanlarının katılımı ile Organ Nakli Konseyi toplanarak hastaların ameliyatı ile ilgili görüşmeler yapılır. Görüşmelerin bitiminde hastalar ameliyat ile ilgili bilgilendirilir. 

Hasta bilgilendirmeleri büyük bir önem taşır. Çünkü bu bilgilendirmede nakil sonrası yapılması gerekenler hastaya detaylı şekilde anlatılarak daha uzun bir böbrek sağ kalımı sağlanır. Verici hastamız ameliyattan üç gün, alıcı hastamız ise altıncı gün sonunda kliniğimizde takipleri ve değerlendirmeleri yapılarak normal yaşantılarına dönmeleri için taburcu edilir. Nakil alıcı hastaları en fazla bir ay içerisinde sosyal yaşantılarına tam anlamı ile tekrar katılabilecek duruma gelirler.

 

Sosyal Medya

Güncelleme Tarihi:2022-07-02 12:49:22
**İçeriklerimiz hastane hekimlerimiz tarafından bilgilendirme amaçlı hazırlanmıştır. Tanı ve tedavi için lütfen doktorunuza danışın.