Genital Estetik ve Kozmetik Jinekoloji

Genital estetik, doğuştan ya da sonradan oluşan şekil bozukluklarının giderilmesinde, fonksiyonel iyileşmeyi sağlama amacıyla uygulanan yöntemdir. 

Kadınlar yüzyıllardır güzelleşme ve daha estetik görünüme kavuşma çabasındadır.  Günümüzde kozmetik ve estetik işlemler çok popülerdir. Bu işlemler kadın doğum alanında da sıklıkla uygulanabilmektedir. Nasıl ki her kadının yüzü, gözü ve burnu aynı değilse bu farklılık dış genital bölgede de izlenmektedir. Öncelikle bu konuda her kadın kendisiyle barışık olmalıdır. 

Genital estetik, doğuştan ya da geçirilen doğum ve yaşlanmayla beraber kadınların vulva ve vajinalarında oluşan deformasyonların onarımını içerir. Bu işlemlerde estetik ve fonksiyonel olmasına önem verilir. Bazı durumlarda ameliyat gerekirken bazılarında ameliyatsız çözüm bulabilmekteyiz. 

Labioplasti ve Hudoplasti

Öncelikle kadın anatomisini görüp sonra uyguladığımız işlemlerden bahsedelim. İç dudakların büyük, sarkık ya da asimetrik olması kadınlarda sık rastlanan bir durumdur.   

Büyük iç dudaklar iç çamaşırına sürtünerek ağrı yapabilir ve sık vajinal enfeksiyon gelişimine neden olabilir. Cinsel aktif kadınlarda ilişki sırasında içe kaçarak ağrıya yol açabilir. Bu durumlarda labioplasti (iç dudak estetiği) dediğimiz ameliyatla iç dudakları küçültüp daha estetik görünüme kavuşturabilmekteyiz. Dış dudaklar vajinal açıklığın iki yanında, iç dudakları örten, tüylü, yağ dokudan zengin kabarık alanlardır. Özellikle ilerleyen yaş ve kilo alıp vermelerle beraber yağ dokuda azalma ve sarkmalar oluşabilmekte ve dış dudaklar dolgunluğunu kaybedebilmektedir. 

Bu durumlarda sarkan dış dudak için iki çözümümüz mevcuttur. Yağ dokudan zengin ancak sarkma fazlaysa bu durumda dış dudakları dışarıdan belli olmayacak şekilde küçültebilmekteyiz. Yağ doku azalması ve çökkünlük oluşması durumlarındaysa daha çok dolgu uygulamayı tercih ediyoruz. Bu işlem için otolog yağ dokusunu (kişinin kendi karın ya da iç bacak bölgesinden yağ doku toplanması) ya da hyalüronik asit dolgularını tercih edebiliyoruz. Yağ doku daha uzun ve kalıcı etki etmekteyken hyalüronik asit dolgularını altı ay ila bir yıl arasında yenilemeyi önermekteyiz. 

Klitorisin kadın orgazmında önemli oynar. Klitoris, iç dudakların üst orta kısmında bulunur. Bazı kadınlarda klitoris üzerinde fazla doku bulunabilir. Bu fazlalık hem estetik olmayan görünüm oluşturmakta hem de cinsel ilişki sırasında alınan hazzın azalmasına sebep olmaktadır. Bu durumlarda klitoris üzerindeki fazla dokuyu çıkararak (hudoplasti) hem orgazmı kolaylaştırıp hem de daha estetik bir görünüm sağlayabilmekteyiz. 

Gerekli durumlarda labioplasti ve hudoplasti işlemi aynı anda da uygulanabilmektedir. Labioplasti, hudoplasti ve dolgu operasyonları cinsel aktif olmayan hastalara da uygulanabilmekte olup tek şartımız kişinin 18 yaş üzerinde ve kendi kararlarını verebilme yetisinde olmasıdır. 

Vajinoplasti - Perinoplasti

Bazı kadınlarda ilerleyen yaş ve geçirilmiş doğumlarla beraber vajinada genişlemeler ve doğum travmalarına bağlı kötü iyileşmiş yara izleri görülebilir. Bunların sonucunda ilişki sırasında vajinadan hava ya da gaz gelmesi şikâyeti, his kaybında azalma görülebilmektedir. İlişki sırasında genişlemiş vajina penisi tam kavrayamadığı için karşılıklı alınan hazda azalma olabilir. 

Kadınların özgüveninde azalmayla sonuçlanan bu durumun çözümü var. Ameliyatla genişlemiş olan iç genital bölge daraltılmakta ve dış genital bölgedeki eski doğum izleri düzeltilmektedir. 

Operasyonlar sonucunda hem fonksiyonel hem de estetik sonuçlar elde etmekteyiz. Aynı zamanda hastada varsa idrar kaçırma sorunlarının bir kısmı da bu ameliyatla eş zamanlı yapılabilmekte ve hastanın bu sıkıntısına da çözüm sağlayabilmekteyiz. 

Labioplasti ve vajinoplasti ameliyatları sonrasında hasta gündelik yaşamına hızlı dönebilir. 

Ameliyatlar genel (uyutularak) ya da spinal (belden uyuşturma) ile yapılabilir. Operasyon sonrası bir ya da iki gece hastanın durumuna göre hastane yatışı önerilir. Özellikle idrar ve gaita (büyük tuvalet) yapıldıktan sonra ameliyat bölgesi temizliğine dikkat edilmeli ve tuvalet temizliği önden arkaya doğru yapılmalı. Operasyon sonrası yaklaşık 40 gün ilişkiye girilmemeli ve ağır spordan kaçınılmalı.

Ameliyatta kullanılan dikiş materyalleri eriyebilen olup aldırılmasına gerek yoktur. Ameliyatın ertesi günü ayakta duş alınabilir. Sigara doku kanlanmasını ve yara iyileşmesini bozduğu için ameliyat öncesi ve sonrasında hastanın uzak durması kaçınılmazdır.

Genital Bölge Beyazlatma

Dar iç çamaşırları, hormonal bozukluklar, sigara kullanımı, doğum kontrol hapları ve sıcak ağda kullanımı gibi nedenlerle genital bölgelerde kararmalar olabilir. Çoğunlukla yalnızca kozmetik olan bu sorunlar kadınların özgüveninde azalmayla sonuçlanabilmektedir. Günümüzde renk değişimi için çok sayıda tedavi seçeneği var. Kimyasal peelingler, mezoterapi solüsyonları ve lazeri tek tek ya da kombine şekilde seanslar halinde kullanabiliyoruz. 

Genital renk açma işlemleri sırasında ağrı duyulmadığı için anesteziye ihtiyaç olmayıp poliklinik şartlarında uygulanabilmektedir. Hastane yatışına gerek yoktur. Sonuçlar hastadan hastaya değişebilmekle beraber burada esas mesele kararmaya neden olan faktörün tespitidir. Faktör ortadan kaldırılmadığı sürece tekrarlama riski mevcuttur. 

Sonuç olarak kadın var olduğu sürece estetik kaygılar da olacaktır. Kişinin kendini sevmesi ve öz şefkatle yaklaşabilmesi gerekir. Ancak kozmetik kaygılara fonksiyonel bozukluklar da eşlik ediyorsa operasyon planlanması gerekir. 

Ameliyat olacak hastaların özellikle bu konuda deneyimli merkezlere ve hekimlere başvurmalarını öneriyoruz. Ameliyat sonrası bakım en az ameliyat kadar önemlidir. Hastanemizde bu konuya multidisipliner şekilde yaklaşılmaktadır.