• NÖROLOJİ /

İskemik inmede acil servis müdahaleleri

İnmenin belirtileri fark edildiği anda, en kısa zamanda acil servise ulaşılmalıdır. Sağlık kuruluşunda yapılan nörolojik muayene inme tanısında büyük önem taşırken; tomografi (BT), manyetik rezonans (MRG) gibi görüntüleme yöntemleri de tanıda yardımcı olmaktadır.

İnme (Felç), acil servislere başvuru sebepleri içinde önemli bir durum arz eder. İnmeyi vücut fonksiyonlarında oluşan ani ve bazen de kalıcı sakatlıkla sonuçlanan kayıplar şeklinde tanımlayabiliriz. İnmede sebeplerden çok, çeşitli değişkenler rol oynamaktadır. Sonuçları ise genel olarak beyin dokusunun beslenme eksikliğine bağlı olarak gelişen beyin hücrelerinde kayıptır.

Günümüzde inme, güncel tedavi kılavuzlarında önemli bir yer tutmaktadır. Genelde acil servisler ilk başvuru merkezi olarak karşımıza çıkmaktadır. Hastaneye erken başvuru ise inme tedavisinde esaslı bir yere sahiptir. Bunun yanında etkilenen beyin dokusunun azlığı ya da çokluğu da tedavi başarısı konusunda önemlidir.

İnmede, acil serviste yapılan müdahaleler

Hastalar, acil servise vücut fonksiyonlarında kayıp ile başvururlar. Bunlar içinde en sık görülen, vücudun aynı tarafında el ve ayakta oluşan güç kaybı ve konuşma bozukluğudur. Ayrıca görme bozuklukları, bilinç durumunda değişiklikler vb. gibi durumlar da olabilmektedir. Bu şikayetlerle acil servise başvuran hastaların acil servis doktoru tarafından değerlendirmesinden sonra yapılan muayenede inme şüphesi mevcut ise daha ayrıntılı incelemelere geçilmektedir.

İnme tanısında nörolojik muayene önemli

Tıp alanındaki teknolojik gelişmelere rağmen inme tanısında nörolojik muayene önemini korumaktadır. Ayrıntılı nörolojik muayeneden sonra yardımcı tanı yöntemleri olarak isimlendirdiğimiz bilgisayarlı tomografi (BT), manyetik rezonans (MRG) vb. görüntüleme yöntemleri yer almaktadır. Ayrıca yine inme sebeplerini ayırt edebilmek ve kullanılacak tedavi modalitelerine karar verebilmek amacı ile ayrıntılı kan testlerinden ve kardiyolojik incelemelerden de yararlanılabilmektedir.

Bundan sonraki süreçlerde muayene ve yardımcı tanı yöntemleri aracılığı ile tedavi şekline karar verilmektedir. Erken başvuru yapan sınırlı bir hasta grubunda trombektomi (Pıhtının bulunduğu yerden alınması) trombolitik tedavi (Pıhtının ilaç yardımı ile eritilmesi) gibi uygulamalar da yapılabilmektedir.

Tedavi kararı

Tedavi şekli konusunda karar alırken hastanın acil servise geldiğinde oluşan muayene bulguları belirleyicidir. Pratikte kullanılan ölçekler aracılığı ile aşırı fonksiyon kaybına sebep olan durumlar ile görece az fonksiyon kaybına sebep olan durumlar dışlandıktan sonra hasta yatışı yapılmaktadır. İnme konusunda özelleşmiş yoğun bakım üniteleri kullanılmaktadır. Hastada ek hastalıkların varlığı ve kullandığı ilaçlar da tedavi konusunda belirleyici olabilmektedir.

Sosyal Medya

Güncelleme Tarihi:2025-01-13 11:25:31
**İçeriklerimiz hastane hekimlerimiz tarafından bilgilendirme amaçlı hazırlanmıştır. Tanı ve tedavi için lütfen doktorunuza danışın.